Una Discusión Difícil Sobre el Peso

¿Cómo puede saber si su hijo tiene sobrepeso? En los niños, el índice de masa corporal o IMC, que es una proporción que utiliza altura y peso, podría ser el primer paso más útil.

Por Dr. Robert B. Golenbock

Su pediatra mide la altura, peso y IMC en cada visita de control y es razonable revisar esos números. Los pediatras tratan de tener cuidado al hablar del peso porque el tema suele incomodar a los niños. Sin embargo, hay tres áreas básicas a considerar si el percentil de peso de su hijo está aumentando más rápido que el percentil de altura: ejercicio, nutrición y genética. Si bien muchas personas piensan que alguien que está aumentando de peso debe hacerse una prueba de tiroides, esa es, de hecho, la causa menos probable. La genética, estamos aprendiendo, es de hecho un factor importante, pero bastante complicado. Por ejemplo, algunas familias tienen un punto de ajuste de saciedad más alto de lo normal. Eso significa que les lleva más tiempo sentirse llenos. Entonces, los padres con sobrepeso pueden tener hijos con sobrepeso simplemente porque todos están acostumbrados a comer grandes cantidades. Para superar nuestra necesidad inherente de almacenar grasa, toda la familia debe ponerse de acuerdo para trabajar juntos si quieren ayudarse unos a otros.

Bajar de peso es un proyecto a largo plazo. Es muy difícil porque hemos retenido los genes de nuestros antiguos antepasados que no podían estar seguros de obtener lo suficiente para comer de forma regular. Nuestros antepasados de la Edad del Hielo tenían que ser capaces de almacenar grasa de la mejor manera, o no sobrevivirían o tendrían descendencia. Como no tenemos que buscar nuestra comida, es más fácil para nosotros almacenar grasa incluso cuando no queremos. Por lo tanto, debemos ser inteligentes acerca de nuestras elecciones de alimentos. Simplemente guiarnos por nuestros sentimientos de hambre nos meterá en problemas.

Las porciones de los niños deben ser más pequeñas que las de los adultos. Use un plato de 9 pulgadas para servirlos. Si a usted, como padre o madre, también le preocupa su peso, intente usar el mismo plato. No les lleve la comida a la mesa para servir. Llene sus platos y llévelos a la mesa. Pídales que esperen 20 minutos antes de permitir segundos. Cuarenta minutos es mejor. Descubrirán que no tienen hambre, o pueden involucrarse en otras actividades. Y está bien irse a la cama con un poco de hambre. Recuerda que la comida nunca debe ser una recompensa, ni un castigo. Si sus hijos comen verduras, asegúrese de que las verduras sean una parte importante de su dieta. Las frutas enteras son mejores que los jugos, que son solo agua llena de azúcar. Trate de no comprar alimentos procesados. Papas fritas, refrigerios azucarados, refrescos, galletas, pastel: si no los compra, su hijo no puede comerlos. Y usted tampoco. Para una discusión más detallada sobre la planificación de comidas y refrigerios saludables, puede reunirse con un dietista. Algunas prácticas pediátricas incluso tienen dietistas asociados con sus oficinas.

Fomente el ejercicio en familia. Como mínimo, cualquier persona que quiera mantener o perder peso debe caminar con regularidad. Recomendamos de veinte a treinta minutos de actividad cinco veces al día. Si puede quedarse un poco sin aliento haciéndolo, eso es aún mejor. Todo cuenta. Camine alrededor de la cuadra. Haga bailes en Tik Tok con sus hijos. Aprenda ejercicios de peso corporal que no requieran equipo costoso, como saltar la cuerda o hacer flexiones, y organice concursos.

Pero lo más importante es que todos deben acordar de antemano que harán el trabajo y se animarán mutuamente. Siéntense y escriban un contrato. Todo el mundo tiene que estar de acuerdo. Si su hijo no está dispuesto, deberá respetar su decisión.

Para los niños mayores que han desarrollado diabetes tipo dos o corren el riesgo de desarrollarla, debe hablar seriamente con su pediatra sobre la medicación e incluso una cirugía para bajar de peso. Estos no son pasos que se toman a la ligera, y deberá reunirse con varios especialistas antes de que su hijo pueda tomar la decisión final de tomar dichos pasos. Recientemente, varios medicamentos nuevos están disponibles. Aunque no sin la posibilidad de efectos secundarios, su eficacia los hace valiosos en la prevención de complicaciones de la obesidad que amenazan la vida.

En este nuevo año, los animo a hacer resoluciones que mejorarán tu salud. Los adultos que actúan como modelos a seguir con respecto al tabaco, consumo de alcohol y el consumo de comidas nutritivas tienen muchas más probabilidades de tener hijos sanos.

Robert B. Golenbock, MD, actualmente está jubilado. Ha cuidado niños en el área de Danbury durante 43 años, incluso en el Centro de Medicina Pediátrica. El CPM está ubicado en 107 Newtown Rd, #1D, Danbury, CT, 06810. Para más información, llame al (203) 790-0822 o visite https://centerforpediatricmedct.com.